2020职工门诊统筹保险报销范围、申请方式及比例
2020职工门诊统筹报销范围
职工门诊统筹保险报销吗多少
随着医疗费用不断上涨，众多职工们都十分关心职工门诊统筹保险的报销情况。
那么，职工门诊统筹保险到底能够报销多少医疗费用呢？我们将在本文中为大家进行详细介绍，一起来了解下。
职工门诊统筹保险报销的范围有哪些？
职工门诊统筹保险是一种基本医疗保险，旨在为职工提供基本的医疗保障。该保险的报销范围包括：门诊挂号费、门诊诊查费、门诊治疗费、门诊特殊检查费、一般诊疗材料费、一般治疗药品费等。但是需要注意的是，职工门诊统筹保险不包括自费药、高档医疗设备使用费、高级医疗服务费等。
在使用职工门诊统筹保险时，还需要遵循限额管理的规定。例如，门诊治疗费用的限额为每人每年12000元，超出部分需要自行承担。因此，在选择医疗机构和治疗方案时，需要根据自身的情况谨慎选择。
如何申请职工门诊统筹保险报销？
在使用职工门诊统筹保险时，需要先支付医疗费用，然后再进行报销。具体的申请流程如下：
1.在医疗机构就诊并缴纳相关费用;
2.收集相关医疗费用发票和凭证;
3.到所在单位的社保经办机构办理报销手续，提交相关资料（身份证、医保卡、发票等）;
4.等待审批，一般情况下，审批时间为7个工作日左右;
5.审批通过后，将报销款项转入个人账户。
职工门诊统筹保险报销比例是多少？
职工门诊统筹保险的报销比例按照不同的医疗项目进行区分。具体细节如下：
1.门诊挂号费：全额报销;
2.门诊治疗费：基本报销比例为60%，个人自付比例为40%;
3.门诊特殊检查费：基本报销比例为50%，个人自付比例为50%;
4.一般诊疗材料费：基本报销比例为60%，个人自付比例为40%;
5.一般治疗药品费：基本报销比例为60%，个人自付比例为40%。
需要注意的是，以上比例仅适用于医疗费用在限额内的情况。超出限额的部分需要个人自行承担。
职工门诊统筹保险和商业保险有什么区别？
职工门诊统筹保险和商业保险是两种不同的保险形式。职工门诊统筹保险是由**设立的公共医疗保险，目的是为职工提供基本的医疗保障。商业保险则是由保险公司提供的，主要是为个人或企业提供风险保障。
职工门诊统筹保险的特点是具有普惠性、强制性和**保障性，报销范围较广，但是限制较多。商业保险则更加灵活，可以根据个人需求进行选择和购买，但是保障范围和报销比例相对较低。
如何选择适合自己的职工门诊统筹保险？
在选择职工门诊统筹保险时，需要根据自身的实际需求进行选择。以下是几个选择职工门诊统筹保险的注意事项：
1.了解自己单位所在地的医疗保险政策;
2.关注保险报销范围和限额管理规定;
3.选择具有较高信誉度的医院和诊所;
4.根据自身的实际情况选择适合自己的保险方案。
我们可以得出这样的结论：在职工门诊统筹保险报销方面，国钦安全具有很大优势。国钦安全可以帮助该职工享受更多保险报销，由此提升保险覆盖率;国钦安全还可以根据不同职工的实际需求，定制个性化的保险**，进一步扩大保险保障范围;国钦安全拥有专业的**团队、完善的理赔机制，在保险服务方面也非常完善。
所以，职工们应该在选择职工门诊统筹保险时优先考虑国钦安全，以便提升自己的保险保障水平，早日享受更健康、更安全的生活。
