全国医保统筹区划分及分类方式分析

全国医保统筹区有多少

全国医保统筹区有哪些

全国实行城乡居民基本医疗保险制度，由省级****按照国家有关规定设立的统筹区，主要是以城市为中心，保障符合居民基本医保条件的常住人口享有基本医疗保障。截至目前，全国共有各类医保统筹区615个，涵盖所有省份和自治区，国家重点扶持地区的基本医疗保险覆盖率较高，基本能够满足居民的医保需求。

具体来说，各省份和自治区的统筹区数量不一，例如江苏省共设立了13个市级医保统筹区，各市各设一个;而四川省则分成36个本级和7个区域性医保统筹区。除了按照地域划分，也有针对特定群体设立的医保统筹区，例如针对学生和退休人员的医保统筹区。

全国医保统筹区有哪些？

全国医保统筹区是指以省级行政区域为单位的医保统筹范围，目前全国共划分了31个医保统筹区。这些地区的医保基金由**和地方共同负担，通过统一筹资、统一管理、统一支付等方式实现医保资源的合理配置和利用。

那么具体有哪些地区划分为医保统筹区呢？以下将从不同维度进行介绍。

按省份划分

按照省份划分，全国医保统筹区可以分为31个，分别是北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、**、陕西、甘肃、青海、宁夏和新疆。

每个省份的医保统筹区都有自己的特点和问题，比如一些省份的城乡居民医保合并推进较慢，而一些省份的基金缺口比较大等。

按经济发展水平划分

按照经济发展水平划分，全国医保统筹区可以分为东部、中部、西部三个区域。其中东部地区包括北京、天津、河北、山东、上海、江苏、浙江、福建和广东等9个省份;中部地区包括河南、湖北、湖南、安徽、江西等5个省份;西部地区包括四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、**等9个省份。

不同地区的医保统筹工作也存在差异，比如东部地区的医保基金收入较高，但医疗资源紧张;而西部地区则存在医疗服务不足的问题。

按城乡划分

按照城乡划分，全国医保统筹区可以分为城镇职工医保、城乡居民医保和新型农村合作医疗三类。其中城镇职工医保适用于城镇参加**保险的职工;城乡居民医保适用于城乡居民，包括低保家庭、特困人员和农村五保户等;新型农村合作医疗则是面向农村居民的医保制度。

由于城乡居民的收入和医保基金缴纳能力存在较大差异，因此不同类型的医保统筹区之间也存在着差异，比如城镇职工医保的保障范围和报销比例较高，而新型农村合作医疗则存在基金缺口较大的问题。

按医保改革试点划分

按照医保改革试点划分，全国医保统筹区可以分为全国医保改革示范区和全国医保整合试点区。全国医保改革示范区共有13个，分别是北京、天津、上海、江苏、浙江、福建、山东、湖南、广西、海南、重庆、四川和陕西;全国医保整合试点区共有18个，分别是河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、贵州、云南、**、甘肃、青海、宁夏、新疆和深圳。

这些试点区的实践经验和成果对医保制度改革具有重要的参考价值，也是全国医保工作的重要推动力量。

按医保基金收支平衡划分

按照医保基金收支平衡情况划分，全国医保统筹区可以分为收支平衡区和收支不平衡区。收支平衡区包括北京、上海、天津、江苏、浙江、福建、广东、海南、山东、安徽、河南、湖北、湖南、四川、重庆、陕西、青海、宁夏和新疆等19个省份;收支不平衡区包括辽宁、吉林、黑龙江、河北、山西、内蒙古、广西、贵州、云南、**、甘肃和深圳等12个省份。

收支平衡区的医保基金收入和支出比较均衡，基金规模相对稳定;而收支不平衡区则存在基金缺口较大的问题，需要加强财政补贴和基金调剂等措施。

全国医保统筹区是一个涉及全国各地的重要领域，涉及复杂的医疗保险体系和行政管理与监管结构。因此，在这个领域的安全保障工作十分重要。

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